フェイスシートの書き方
フェイスシートは、利用者の基本情報を1枚にまとめた「顔となる書類」です。詳細に掘り下げるアセスメントシートと違い、フェイスシートは関わる全員が最初に見る要約。だから重要なのは網羅性ではなく選別で、初めてその人に関わる職員が3分で必要なことを掴めるかどうかが基準になります。
フェイスシートの書き方 5ステップ
- 氏名・生年月日・住所・連絡先を記入する
- 家族構成とキーパーソン、緊急連絡先を記入する
- 要介護度・認定期間・利用中のサービスを記入する
- 疾患・服薬・アレルギー・かかりつけ医を記入する
- 本人の特徴(性格、好み、コミュニケーションの取り方)を記入する
記入項目の書き方
- 基本情報(氏名・生年月日・性別・住所・電話):最初に関わる職員が、本人を取り違えないための情報です。
- 医療情報(既往歴・現病歴・かかりつけ医・服薬):急変の時に救急隊や病院に伝える情報です。服薬は、薬の名前と飲み方まで書きます。
- 介護情報(要介護度・担当ケアマネ):要介護度は、要支援1〜要介護5から選びます。
- 緊急連絡先(氏名・続柄・連絡先):日中につながる番号を書きます。
書き方の注意点
- アセスメントシートとの違い:アセスメント=課題を分析するための詳しい記録/フェイスシート=関わる人が共有する要約。役割が違うので分けて作ります。
- 直す決まりを作る:要介護度・服薬・連絡先は変わります。直した日と記入者を残し、認定の更新のたびに見直します。
- 病歴は要配慮個人情報:既往歴などの病歴は要配慮個人情報です(個人情報保護法2条3項)。保管の場所と、見られる人を限ります。
よくある質問
Q. フェイスシートは誰が作りますか?
A. 最初のアセスメントをした担当者が作り、その後も担当者が直していく形があります。
Q. どのくらいの頻度で更新しますか?
A. 要介護認定の更新の時と、状態や連絡先が変わった時です。
Q. 家族に見せてもよいですか?
A. 本人・家族の情報なので共有できます。ただし他の利用者の情報が含まれない形にし、持ち出しのルールを決めておきます。
参考(2026年11月時点):個人情報の保護に関する法律(e-Gov法令検索)・医療・介護関係事業者における個人情報の適切な取扱いのためのガイダンス(個人情報保護委員会・厚生労働省)