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問診票を作成する
症状と既往歴を入力するだけ。
完成イメージ
問診票テンプレート。初診時の症状・既往歴を記入。
患者情報
今回の症状
既往歴・アレルギー
集計
印刷画面でフォーマット済みの書類が出力されます
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問診票

患者情報
氏名:
生年月日:
性別:
電話番号:
今回の症状
主訴（一番つらい症状）:
いつから:
症状の詳細:
既往歴・アレルギー
既往歴（過去の病気・手術）:
アレルギー:
現在の服薬:
署名 / 印